domingo, 1 de febrero de 2015

El autoestima el componente básico del bienestar

Hoy quiero hablaros de el autoestima y de la importancia que este concepto, a veces tan abstracto, tiene en nuestra vida, nuestra personalidad y nuestra felicidad.

El autoestima se desarrolla desde el nacimiento y es ahí donde se conforma el estado básico de nuestro autoconcepto. Hay tres factores importantes para elaborar ese eje principal donde luego girarán otros factores: 

1) GENETICA: Nuestros genes son responsables de muchos aspectos de nuestra personalidad, más que determinar un determinado caracter, lo que hacen es favorecer tendencias que luego el ser humano desarrolla en un sentido u otro dependiendo de las sinergias que generen con los otros dos factores responsables de nuestra autoestima.

2) CRIANZA DE LAS FIGURAS DE APEGO: Se llama figura de apego a toda aquella persona que se dedica a la crianza, cuidado y educación de un bebé, siendo el bebé el que escoge una figura principal de apego. Hay tres tipos de apego: ambivalente, permisivo o seguro. (Según la Teoría del Apego). El apego seguro garantiza una buena predisposición a general autoestima positiva con uno mismo y para con los demás.

3) GRUPO DE IGUALES: Aunque no es un factor que la gente considere importante, es en efecto uno de los factores más importante para el desarrollo de la personalidad de un niño y por lo tanto para su autoestima. Es importante que los padres estén al tanto de las amistades que fomentan sus hijos y como eso puede afectar a sus deseos, creencias, valores y personalidad.

La mala autoestima o autoconcepto negativo es una de las causas del desarrollo de enfermedades psicológicas a lo largo de la vida ya que la persona se encuentra sin refuerzos internos positivos que le ayuden a superar una determinada situación en la vida. Una autoestima saludable parte por hacer algo por mejorar nuestra vida, echarnos a andar y probarnos a nosotros mismos que somos capaces de cualquier cosa. 
 
En la edad adulta el autoestima si está dañada es muy probable que la persona tenga tendencia a padecer depresión o ansiedad que provocan un bucle del que no es fácil salir. Para reforzar nuestra autoestima debemos intentar cuidarnos, respetarnos a nosotros mismos en nuestra alimentación, descanso y ocio y rodearnos de aquellas personas positivas y motivadoras para reforzar nuestros comportamientos, así mismo cuando somos motivadores de los demás de una manera indirecta también se está reforzando nuestro propio autoconcepto. 

La mejora del autoestima requiere tiempo y dedicación de uno mismo, reinventarse. Os invito a una reflexión. Cómo me proyecto a mi mismo/Cómo me gustaría sentirme. Escribid en estas dos columnas lo que os susciten estas dos afirmación y cuando acabeis analizar cada una de ellas y escoger una para empezar y poner en prácticas pequeños retos para ir cambiando poco a poco.

Por ejemplo, en consulta una paciente, se sentía muy mal consigo misma, llevaba años echándose la culpa de no tener el graduado escolar, pero no hacía nada para cambiar esa situación. Cuando me expresó el deseo de volver a estudiar me contó que jamás encontraba el tiempo y la manera de hacer y tenía miedo. Le sugerí que empezáramos a dividir el problema grande "No tengo estudios y quiero saber más" en objetivos mas pequeños y alcanzables para ir proyectando su imagen ideal en el futuro.

Comenzó por buscar información sobre como debía matricularse, saber como era el plan de estudios, organizar horarios de trabajo y compatibilizar con sus tareas cotidianas, sacarse curso a curso y graduarse.

Esos fueron los pasos que dio ella y a día de hoy se siente mucho mejor consigo misma, más reforzada, más positiva y con trabajo nuevo de administrativa.

Al igual que esta paciente hizo, Cuales son tus pequeños objetivos? 

EMPIEZA HOY A QUERERTE, REFUERZA TU AUTOESTIMA

martes, 30 de septiembre de 2014

Un gran método para ser más productivos

Hoy quiero hablar de un método que te ayuda a autogestionar tu tiempo y tus recursos. Recomiendo seguir los pasos para habituarse a ellos e incluirlos dentro del repertorio conductual del día a día.

Espero que os guste y os sirva, comparte tu experiencia.

Qué es el método GTD

El método GTD, el acrónimo del inglés Getting Things Done, inventado por David Allen es un método para lograr que mejoremos nuestra productividad en el trabajo organizándonos mejor. Todas las ideas están publicadas en su libro "Organízate con eficacia" de la Editorial Urano.


El método GTD no se centra en el establecimiento de prioridades sino en la creación de listas de tareas específicas para cada contexto, por ejemplo, una lista de llamadas telefónicas pendientes o recados que hacer en la ciudad, etc. Así mismo, se considera un Proyecto toda tarea inconclusa en tu vida o trabajo que requiere más de una acción para ser realizada.

La psicología de GTD se basa en hacer fácil el almacenamiento, seguimiento y revisión de toda la información relacionada con las cosas que necesitas hacer respecto a un proyecto cualquiera. Por eso en este curso veremos algunas herramientas que te ayudarán a ello.



 La importancia de la reflexión previa

Según Allen, nos bloqueamos fácilmente en el desarrollo de nuestros proyectos porque no hemos reflexionado previamente sobre ello en la planificación. Así que veremos lo importante que es reflexionar sobre aquellas tareas que están asociadas a cualquier proyecto para poder planificarlas de antemano.

 Desconfía de tu memoria

Allen también sostiene que nuestra memoria es considerablemente ineficiente y rara vez nos acordamos de lo que necesitamos hacer en el momento y en el lugar en el que podemos hacerlo. Por esa razón tenemos que ayudarla. Algunas herramientas nos ayudarán a saber cuáles son las acciones próximas que tenemos que realizar para completar nuestro proyecto o tarea.

 
Olvida la multitarea

Hacer varias cosas a la vez sólo te dispersará y te apartará de las acciones que tenías planificadas. El GTD es muy claro en este aspecto: haz en cada momento un única cosa y deja ti cabeza libre del resto de pensamientos. Sólo así olvidarás el estrés y el agobio, a la vez que serás más productivo.


 Principios del GTD


Según la información de Wikipedia encontramos estos principios del GTD:


  Recopilar

Depositar en "cestas" externas, todo aquello que necesitemos recordar, realizar o darle seguimiento. Aquí incluimos los correos electrónicos, libretas de notas, agendas, etc. Se trata de verlas como simples "cestas" de almacenamiento. Tienes que "sacar" todo de nuestra mente y recogerlo en alguno de estos elementos de almacenamiento para luego procesarlos. Tras el procesamiento, todos las "cestas" deberían vaciarse al menos una vez por semana.


 Procesar

Cuando estés procesando tu "cesta", deberías seguir estrictamente este orden:
  • Empezar siempre por el principio
  • No procesar más de un elemento a la vez.
  • No enviar de vuelta a la "cesta" a ningún elemento.
  • Si un elemento requiere de una acción para ser realizado:
  • Si lleva menos de dos minutos, hazlo.
  • Si no es tu tarea, delégalo adecuadamente.
  • Posponlo.
  • Si un elemento no requiere una acción,
  • Archívalo como referencia.
  • Deséchalo si no es procedente.
  • Déjalo en cuarentena si no puedes llevarlo a cabo en ese momento.



 Organizar

Cuanto tenemos que organizarnos para hacer algo elaboraremos las siguientes listas de tareas:
  • Acciones próximas - Para todo elemento que requiere tu atención, decide cuál es la próxima acción que es necesario tomar para llevarlo a cabo. Por ejemplo, si el elemento significa 'Escribir un informe del proyecto', la acción próxima puede ser "Escribir a Fred para reunirnos unos minutos" o 'Llamar a Jim para preguntarle los requisitos del informe' o algo por el estilo. Este tipo de acciones se guardarán por el contexto en el que se pueden hacer: 'en la oficina', 'por teléfono', o 'en la tienda'...
  • Proyectos - Los proyectos son conjuntos de tareas en las que estamos involucrados. Debes crear una carpeta por cada uno de ellos y revisarlos periódicamente para asegurar que todo proyecto tiene una próxima acción asociada a él y que puede ser llevada a cabo.
  • En espera - cuando tú has delegado una acción en alguien o estás esperando un evento externo antes de continuar trabajando en un proyecto debe ser registrado en tu sistema y comprobado periódicamente para ver si existe alguna acción adecuada o hay algún recordatorio que necesite ser enviado.
  • Algún día/Quizá - se trata de cosas que quieres hacer pero actualmente no es posible. 

La importancia del calendario
Un calendario también es algo importante para llevar un seguimiento de tus citas y compromisos; sin embargo, Allen recomienda específicamente que el calendario se reserve para cosas que se deben hacer obligatoriamente en un plazo específico, o reuniones y citas que han sido fijados en un momento en particular. Los elementos de la lista 'Pendiente' deberían reservarse para la lista de acciones próximas.

Sistema de recordatorios
La clave definitiva de la organización según GTD es el sistema recordatorio. Getting Things Done afirma que un sistema recordatorio debe ser fácil, simple y amigable. Puede ser, incluso, un trozo de papel o un post-it , si necesitas almacenar referencias, deberías tener un archivo dedicado para ello y para ninguna otra cosa. Elige el sistema que quieras pero sólo un único sistema recordatorio ordenado alfabéticamente para hacer tan rápido y fácil como sea posible el hecho de almacenar y buscar la información que necesitas.

 Como usuarios de Gmail, podéis utilizar las etiquetas para crear listas y proyectos. Además, os recomiendo utilizar la extensión Activeinbox para Firefox o Chrome y así utilizar Gmail como GTD.



Revisar
Las listas de acciones y recordatorios serán completamente inútiles si no las revisamos al menos diariamente o siempre que tengamos un momento libre. No de dejes llevar y haz tus acciones en el orden que están porque tendemos a dejar lo difícil para el final. Igualmente, revisa cada semana los proyectos "en espera" para que no esperen eternamente.

 Hacer

Cualquier sistema de organización no es bueno si gastamos más tiempo en organizar las tareas en vez de hacerlas. 

¡Atrévete al cambio!



miércoles, 30 de abril de 2014

Ansiedad y somatización corporal de síntomas de estrés



En la vida diaria nos encontramos sometidos a una serie de exigencias que en ocasiones por acumulación de tareas o diversos sucesos no podemos responder a dichas exigencias que, normalmente, son autoimpuestas por nosotros mismos. Entonces, es cuando nos sobrevienen estados de ansiedad e incluso en algunos casos ataques de pánico que se relacionan directamente con reacciones fisiológicas en nuestro organismo.

Al no entender que esas reacciones vienen dadas por el mismo estrés la persona puede pensar que tiene alguna dolencia de tipo cardiaca, respiratoria o cerebral, ya que hay mareos, apnea y aumento de la frecuencia cardiaca.

Así pues, la persona puede adquirir una fobia contextual y miedo a sufrir los mismos síntomas lo que genera una ansiedad anticipatoria ante situaciones que se viven con estrés o donde ya se ha producido un ataque de ansiedad en el pasado. El paciente somatiza esos síntomas y adquiere fobias selectivas.

La mejor forma de atajar este tipo de problema son las técnicas cognitivo-conductuales como la parada de pensamiento, la reestructuración cognitiva ( eliminación de ideas irracionales) , la relajación progresiva de jacobson y la DS (Desensibilización Sistemática), donde el objetivo es empoderar al  paciente para gestione y controle sus pensamientos y los estímulos negativos del contexto.

PARADA DE PENSAMIENTO Y REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA

El ser humano presenta una serie de ideas que conforman su escala de valores, a estas ideas, las vamos a denominar ideas primigenias, las cuales cuando se trabaja sobre ellas crecen y se hacen conscientes por lo que pasan a convertirse en un pensamiento consciente, después, se transforman en una actitud de la persona y finalmente en un hábito. La persona puede estar en distintos estadíos por lo que la técnica puede recomendarse por más tiempo hasta la completa eliminación de los pensamientos intrusivos o irracionales.

La técnica es muy sencilla, coloca una goma en la muñeca y cuando el paciente detecta que los pensamientos irracionales están asaltando su mente, es decir, toma conciencia de ellos, tira de la goma y automáticamente se repite, a poder ser en voz alta, "Basta Ya, Nombre de la persona" "No tienes porque pensar así, en cambio puedes pensar....(Pensamiento positivo alternativo)"

Finalmente intentar realizar una actividad reforzante para disipar los pensamiento y hacer alguna de las siguientes técnicas:

-Focalización Sensorial: Centrarse en algo muy positivo y reforzante en la vida de la persona y dejar fluir ese pensamiento.

-Relajación Progresiva de Jacobson: Explicada a continuación.

- Técnicas de respiración Diafragmática:

  1. Cuando estamos aprendiendo a realizar la respiración diafragmática es útil acostarse boca arriba cómodamente, y más adelante practicarla sentados, de pie, caminando… con la práctica la podrás incorporar a tu vida cotidiana.  Para empezar, oosa tus manos en el abdomen.
  2. Antes de empezar expulsa a fondo el aire de tus pulmones varias veces, puedes hacer algunos suspiros o exhalar por la boca.  El objetivo es vaciar bien los pulmones de aire residual, lo cual automáticamente provocará la necesidad de inspirar más profundamente.
  3. Una vez provocado este impulso de respiración profunda, inicia la respiración diafragmática dirigiendo el aire al inspirar “hacia tu abdomen”  como si quisieras empujar hacia arriba tas manos que están sobre él.
  4. Retén unos instantes el aire en tus pulmones, brevemente, sin que haya presión.
  5. Cuando sientas la necesidad de expulsar el aire, hazlo relajando tu vientre (este se “desinflará” y las manos bajarán con él).
  6. Quédate un instante con los pulmones vacíos, sintiendo cómo te vas relajando, y en cuanto sientas nuevamente el impulso de inspirar, hazlo profunda y lentamente volviendo a llenar tus pulmones mientras tu abdomen sube.


RELAJACIÓN PROGRESIVA DE JACOBSON

Jacobson propone unos 16 grupos musculares para la relajación. Consiste en tensión y distensión muscular acompañada con respiración profunda en tensión y exhalar en distensión.
Son ejercicios de 4 series de 20 segundos de contracción máxima por 10 segundos de relajación.
Yo en consulta suele seleccionar 4 grupos musculares donde el paciente refiere estar más contracturado o nota más tensión.
Siempre escojo como primer grupo las manos ya que son músculos pequeños pero que almacenan mucha tensión durante el día, el resto de músculos son seleccionados por el paciente.

DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

Ésta técnica se emplea con fobias adquiridas y problemas de ansiedad por Trastorno Obsesivo-Compulsivo.
Consiste analizar la fobia del paciente y realizar una escala de ansiedad ante distinta exposicón del paciente al estímulo negativo. Una vez hecha dicha escala se pasa a exponer al paciente en vivo a la situación problemática haciendo acercamientos progresivos. Con está tecnica se utilizan otras técnicas complentarias para motivación, parada de pensamiento y autorefuerzo.
El objetivo es sensibilizar al paciente ante el estímulo negativo para convertilo en neutro o positivo.
Esta técnica es propia de problemas de fobia a volar, insectos, limpieza, higiene, fobia social, agorafobia, claustrobia, hidrofobia, fobia a la comida, hipocondría, entre otras.

Espero que os haya gustado el post y si teneís cualquier duda podeís participar, exponiendo temas nuevos de interés o con cualquier pregunta.
Muchas gracias a todos.

Podeís encontrarme en:


www.psicologiaterapeutica.es

sábado, 7 de septiembre de 2013

Psicologia terapeutica

Después de unos dias de descanso psicologia terapeutica vuelve para atender a sus vecinos de arganda, rivas, morata y madrid sureste. Visita la web en www.psicologiaterapeutica.es y busca tu mejor solución.

Tratamiento cognitivo-conductual para depresion, ansiedad, estrés, fobias...terapia de pareja. Terapia infantil y adolescente.

Atrevete al cambio

Www.psicologiaterapeutica.es

miércoles, 14 de agosto de 2013

Josef ajram gran libro de motivacion y cambio. Libro topten agosto

Estimados lectores:

Os presento el nuevo y recomendable libro de josef arjam. Una autoayuda diferente, cruda y real con consejos y motivaciones de gran valor. Contadme vuestra opinion cuando lo leais.

Un saludo a todos

Laura fernandez
Psicologa
Www.psicologiaterapeutica.es

domingo, 12 de mayo de 2013

Onicofagia, estudio de casos

Hola a todos:
Hoy me gustaría hablar de un problema que tenemos muchas personas, es la onicofagia o más conocido como morderse las uñas, os dejo un caso completo de tratamiento para disminuír la conducta de morderse la uñas, espero que os sea de ayuda.
Más información en www.psicologíaterapeutica.es
Un saludo

Conducta problema: Morderse las uñas 
Psicológicamente está conducta se ha descrito como onicofagia, según datos una de cada cuatro personas que padece este hábito en la infancia lo mantiene en la edad adulta.
Es una conducta muy común entre la población, según se describe, es una costumbre que suele darse desde la infancia y puede continuar hasta la edad adulta. Se trata de un problema de raíz psicológica, se relaciona con personas que sufren estrés, insomnio, ansiedad o exceso de nerviosismo y timidez, también se ha relacionado con desajustes alimentarios o situaciones de estrés extremo.
El objetivo final de esta conducta es reducir los niveles de ansiedad, ya que es una conducta que aporta placer a la persona y reduce así sus niveles. La onicofagia se acaba automatizando de manera inconsciente. Este trastorno es similar, en cuanto al tratamiento y al origen de trastornos como arrancarse los pelos, que se denomina tricotilomanía.
Es una conducta que tiene dos vertientes, la vertiente estética afecta al cuidado de las manos, boca y los dientes, y la vertiente psicológica indica que estas personas pueden sentir culpa o vergüenza al realizar dicha conducta.
Según la bibliografía se determina que es un problema que no debe corregirse con un castigo físico, sino con una terapia psicología adecuada a cada paciente.
La mejor manera de erradicar este problema proviene de la terapia psicológica y se trata de crear pautas que controlen el hábito y disminuya su incidencia en la vida de la persona.
La terapia de modificación de conducta ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento de la onicofagia y es considerada la técnica más exitosa hasta el momento. El método más eficaz y que más éxito tiene es el llamado método de inversión del hábito: El objetivo es que la persona tenga conciencia de los momentos en los que realiza la conducta y se dé cuenta de que no debe hacerlo en ese instante. A través de un autoregistro especialmente diseñando para cada persona y adecuado a la conducta problema, los sujetos en tratamiento anotan los momento exactos en los que realizan la conducta a lo largo del día, y las actividades que están realizando en ese momento, lo cual será de utilidad para saber que provoca en cierto modo la conducta problema. Durante una o dos semanas se rellenará el autoregistro con el fin de que ellos mismos puedan ver el avance que se van produciendo a lo largo de los días y esto les reporte un refuerzo positivo a la hora de extinguir la conducta. Esta retroalimentación es muy beneficiosa puesto que el mismo sujeto se da cuenta de los avances y puede compara los días en los que se han producido mas conductas con los días que menos conductas se han producido, aumentado así la motivación hacia el tratamiento.
Nuestro paciente ha referido que quiere evitar la conducta de morderse la uñas debido a que estéticamente queda mal y le duelen los dedos a menudo, además de ser una práctica que puede realizar en un contexto social y se avergüenza de ello.
Para evaluar y tratar la conducta se ha realizado un autoregistro de frecuencia y lugar donde se realiza la conducta problema con el fin de motivar a la paciente y ver de manera amplia los rasgos principales de la conducta.


Día
Hora
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
9







10
ü  Tren
ü  Tren


ü  Tren
ü  Casa
ü  Casa
11


ü  Clase




12
ü  Clase
ü  Clase
ü  Clase
ü  Clase



13







14
ü  Tren
ü  Tren





15







16







17
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV

18
ü  Estudio
ü  Estudio
ü  Estudio
ü  Estudio



19
ü  Estudio
ü  Estudio





20







21
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
ü  TV
22
ü  TV
ü  TV







Marca con una cruz que pensamientos se te vienen a la cabeza antes de realizar la conducta:

PENSAMIENTOS
L
M
X
J
V
S
D
Me siento agitado y nervioso
X

X
X
X
X
X
Pienso en todo el trabajo que tengo acumulado
X
X
X


X

Me aburro







Necesito tener algo que hacer







Me siento muy ansioso
X
X

X

X

Temo lo que puede pasar mañana
X






Pienso que no seré capaz de afrontar mis problema
X


X


X
Me daría vergüenza que alguien me viera







No me preocupa la imagen de mis manos

X





A veces creo que no puedo parar de hacerlo
X


X

X

Lo que otros piensen de mi no me preocupa
X






Siento placer ante la expectativa de realizarlo







Otros

X










Parámetros de la conducta problema:
La onicofagia es una conducta que se repite diariamente, varias veces al día.
Se suele dar en circunstancias de estrés, ansiedad o aburrimiento, como cuando el sujeto ve la televisión, está viajando, o está realizando alguna otra actividad que le permite tener las mano libres.
Se establece como una conducta motora y por lo tanto registrable y visible por el sujeto, lo cual nos permite la utilización de autoregistros para su evaluación y extinción de la conducta.
En cuanto a las causas de la onicofagia pueden ser dos:
-          Causas psicológicas: Se puede dar en estados obsesivo-compulsivos, agresividad, o como forma de calma los nervios ante estado ansiógenos o estresantes, como son problemas cotidianos sociales, laborales, escolares o familiares pueden llevar a la persona a la onicofagia.
-          Causas psicosomáticas: En casos severos se puede considerar como lesión autoinflingida. Este resultado se da como consecuencia de cambios dramáticos en la unidad familiar, no asumir la pérdida de un ser amado, violencia reiterativa, divorcios, ambiente escolar opresivo, ambiente laboral frustrante y humillantes… es decir todas aquellas conductas que no son habituales en la vida cotidiana de las personas y que pueden suponer un gran momento de estrés, ansiedad y culpa para las personas que las viven tanto de manera esporádica como de manera reiterativa.




El autoregistro: Utilización, ventajas e inconvenientes.
El autoregistro permite una evaluación de las interacciones del sujeto con la vida real. En el autoregistro diseñado para la onicofagia se ha incluido dos dimensiones espacio-.temporales, el día de la semana, con una semana de duración y la hora del día teniendo en cuenta las horas que el sujeto está despierto y que por lo tanto realiza la conducta problema.
Otro sistema de medida incluido dentro del autoregistro era apuntar de forma breve la actividad que la persona estaba haciendo en el momento de darse la conducta problema, se ha considerado importante incluir este aspecto ya que normalmente como hemos podido comprobar la persona realiza la conducta problema cuando realiza las mismas actividades por asociación.
Uno de los mayores problemas que presentan los autoregistros es que muchos de los pacientes olvidan completarlos en su totalidad, lo que no nos permite ver con claridad la frecuencia, duración…de la conducta problema. Para poder minimizar este problema se puede justificar por parte de terapeuta la necesidad del autoregistro para la terapia y la evaluación, adaptándolo en la medida de lo posible a la comprensión y motivación del paciente.
Otro de los problemas más importante a nivel psicométrico es que la prueba de autoinforme no nos permite obtener una validez externa, con lo cual se recomienda que la información obtenida se contraste con otros procedimientos.
Una de las ventajas de autoresgistro es que obliga a la persona a darse cuenta de cuando, como y en que circunstancia comete la conducta problema, lo que produce una autorregulación y un refuerzo positivo cuando disminuye la conducta a lo largo de los días.
Cabe destacar que el autoregistro ha sido diseñado de manera semanal para que el sujeto tenga una visión general del avance que se está produciendo o el retroceso en cuanto a la realización de la conducta problema, ya que se ha pensado que es una buena manera de recibir feedback y así autorregular la conducta con el fin de llegar a su extinción.
Así mismo cabe destacar que se ha diseñado como un semanario para facilitar la tarea al sujeto a la hora de llevarlo a distintos lugar y con el fin de tener una tabla resumen de todas sus conductas y evitar así que se extravíen las hojas de registro.
En el autoregistro sobre los pensamientos que se producen antes de la conducta problema se ha determinado que es de suma importancia para la evaluación del sujeto ya que permite al terapeuta conocer los pensamientos que abordan al sujeto antes de realizar la conducta. No obstante también se ha incluido porque aporta información no solo de la frecuencia y el lugar de aparición de la conducta sino de lo que esa conducta implica a nivel cognitivo para el sujeto.

Resultados:
Como podemos ver la paciente realiza la conducta unas 8 veces diarias y siempre que tenías las manos libres, es decir, que no estaba realizando ninguna actividad motora. En las circunstancias donde ser observó que la conducta se daba con mayor frecuencia fue cuando realizaba viajes en transporte público, como el metro, el tren, el autobús… cuando estaba en clase atendiendo sin tomar apuntes, según manifiesta el sujeto.
Otras de las actividades que acompañan a la onicofagia son la conducta de ver la televisión y las horas dedicadas al estudio.
Se ha observado que el sujeto realiza la conducta tanto en situaciones sociales como en solitario, pero hay una marcada tendencia a realizarlas más en solitario, ya que según refiere se suele dar vergüenza realizar esta conducta en sociedad pero a veces no lo puede evitar.
Hemos observado que el autoregistro ha tenido una influencia media-alta en la disminución de sus conductas  ya que el último día de la semana solo ha realizado dos conductas y las dos de ellas han sido conducta en solitario.
Los pensamientos que preceden a la conducta problema son significativamente estables y tiene una marcada tendencia hacia la ansiedad, el estrés y el temor por los acontecimientos que van a ocurrir. Como podemos observar en la tabla adjunta el sujeto al disminuir el número de conductas diarias también disminuye a lo largo de la semana los pensamientos de ansiedad.
El participante muestra según el autoregistro realizado por el mismo pensamientos recurrentes de miedo al futuro, incapacidad para hacer las cosas bien y acumulación de trabajo.
Bajo estos datos podrías determinar junto con una entrevista de evaluación que en principio una hipótesis a contrastar sería el estrés agudo, ya que el sujeto presenta una conducta motriz que le lleva a una reducción de la ansiedad que los pensamientos precedentes a esta conducta están relacionados con actividades de su vida cotidiana que le generan un estado estresante y ansiógeno.
Sin embargo vuelvo a destacar que para poder contrastar nuestra hipótesis es necesario realizar una entrevista de evaluación, así como la utilización de cuestionarios para determinar si nuestra hipótesis de partida es la acertada

Bibliografía:
Tratamiento de hábitos nerviosos: tartamudez, tics, morderse las uñas, arrancarse el cabello, etcétera. Biblioteca de psicología, psicología, psiquiatría y salud. 154 pp. Roca. 1988. 3a. ed. México, D.F. MX.
4. Carrobles J.A. Análisis y modificación de conducta II: Aplicaciones clínicas. Universidad Nacional de Educación a Distancia. 1996. 
REVISTA ELECTRÓNICA DE PSICOLOGÍA Vol. 2, No. 1, Enero 1998  ISSN 1137-8492